〔醫山夜話〕郭玉傳

【明慧網2003年2月2日】編譯者註﹕本文選自《後漢書﹒方術列傳》，其作者是宋代的范曄(公元398-445年)。此書文筆流暢，敘事簡潔，結構嚴謹，疏而不漏，故與《史記》，《汗書》，《三國志》並稱為四史。本文雖篇幅短小，但內容豐富，具有重要的史料價值。

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郭玉為東漢廣漢郡（今四川新都縣，一說廣漢縣）人，是漢和帝時最負盛名的醫學家。先前，有一老者不知來自何處，常在涪水釣魚，因而得涪翁之名。他在人間乞食，見到有疾病的人，常用針刺治療，立即見效，並編著有《針經》、《診脈法》在世上流傳。程高尋求涪翁多年，涪翁見他心誠，才傳授醫術於他。程高也隱居從醫而不做官。

郭玉青年時拜程高為師，學到了方藥、診斷、三陰三陽脈候和陰陽變化的奇術。在漢和帝的手下做太醫，治病多有效驗。

和帝認為他不是一般的平凡之輩，又想試其本領高低，於是叫一個妃子和一個手腕長得美如女子的寵侍中(男)坐在帷幕裏，假裝成一個人，各伸出左右手一隻，叫郭玉切脈。郭玉說：「左是陽性，右手是陰性，脈象有男有女，情況像是性別不同的人，不明白是怎麼回事。」和帝為之讚歎不已。

郭玉仁愛而不驕傲，即便是低賤的窮人和僕役，也一定盡心盡力給診治，但對地位顯貴的人的療效卻不如窮人好。和帝就讓貴人穿上窮人的衣服，變換一下居處，一針就治癒了。和帝召來郭玉質問其中的緣由，郭玉回答道：「理由很簡單。醫人之道在於思維意念，腠理是非常細微的，要隨著氣血的變化巧妙地施用針術，針石的瞬息變化，絲毫的差錯就會造成失誤。針術的奧妙，潛藏於心與手的體驗之中，可以領會卻難以用言語表達。貧困患病者尊重和信賴醫生，醫者得以施展其才能；而權貴們盛氣凌人，不遵醫囑，醫生精神有負擔，心情又不愉快，又怎能發揮其才智呢？針刺有深淺，時機有正誤，加上判斷疾病的謹慎之需，我的許多顧慮尚來不及消除，哪有餘力顧得上治病呢？這就是治不好病的緣故啊。」和帝認為他回答得很好。

郭玉以上的論述說明了生活、思想行為以及病人對醫生的信任程度都與疾病的診治有關。他是繼扁鵲之後又一個對社會、心理、疾病和治療的相互關聯有研究的古代醫家。郭玉後來死於官任上。